吉林省柳河医院应用CRRT治疗方案挽救一名重症蜂蜇伤患者




连续性肾脏替代治疗(即CRRT)是指任何一种旨在替代受损的肾脏功能而进行的连续24小时或接近24小时的体外血液净化治疗技术。在重症急性肾功能衰竭、全身炎症反应综合征、急性呼吸窘迫综合征、少尿伴多脏器衰竭等危重病的救治中有着独特的优势。


与传统的血液透析相比,CRRT能精确调控液体平衡,保持血流动力学稳定,对心血管功能影响小,机体内环境稳定,便于积极的营养和支持治疗,有利于提高组织氧的利用。



2018年9月4日22时45分,我科紧急入住一名重症蜂蛰伤的病人,患者女,60岁,接诊时患者神志清,颜面及周身高度肿胀。周身多处蜂蜇伤,多脏器功能衰竭、无尿。于当晚1时50分患者突然意识丧失,自主呼吸停止,心跳停止,紫绀,立即给予抢救,呼吸机辅助。

经过一个小时的抢救,患者自主呼吸恢复,患者肾功能衰竭,无尿,申晶慧主任指示行CRRT治疗,经家属同意签字后于2时50分护士装管上机开始CRRT治疗。


经过ICU全体医护人员的日夜奋战,精心看护,患者于入院第6日(9月10日)苏醒,神清语明,四肢活动自如,肿胀明显好转,各项化验指标也明显好转,尿量达每小时100ml,病情平稳,转回普通病房。


我院ICU自2009年开展CRRT以来,在申晶慧主任及全体医护人员的共同努力下,在治疗过程中不断总结经验,对治疗指征、治疗时机的精准把握,已成功救治数例危重症患者,为后续专科治疗赢得了宝贵时间。

CRRT被广泛应用于重症患者的救治,是当今急危重患者的重要救治手段之一。特别适用于ICU中的危重症患者。在临床上具有很高的应用价值,同时也是重症监护病房乃至医院综合能力的体现。CRRT技术使我院ICU在急危重患者的救治方面又上了一个新台阶,已具备三级医院的救治能力和水平。

 



 


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